Заявление Прошу предоставить сведения об оплате медицинских / физкультурно-оздоровительных услуг в налоговые органы Российской Федерации

Заявление

Прошу предоставить сведения об оплате медицинских / физкультурно-оздоровительных услуг в налоговые органы Российской Федерации

Выберите услуги, по которым подаете заявление на налоговый вычет

Выберите юридическое лицо

ДАННЫЕ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА (данные вводятся полностью, без сокращений):

Контактный номер телефона

ДАННЫЕ ПАЦИЕНТА (данные вводятся полностью, без сокращений):

ИП САМСОНОВА ЮЛИЯ АЛЕКСАНДРОВНА
690062, г. Владивосток, ул. Днепровская, дом №51, кв.45 ИНН 253806567824 ОГРНИП 310253825100020, р/с 40802810810540000193 ФИЛИАЛ "ЦЕНТРАЛЬНЫЙ" БАНКА ВТБ (ПАО) БИК 044525411 к/с 30101810145250000411

ИП Древаль Олег Валериевич
690022, Приморский край, г Владивосток, ул. Залесная, д. 5л
ИНН 253902277042 ОГРНИП 322253600092182
р/с 40802810508530001155 ФИЛИАЛ "ЦЕНТРАЛЬНЫЙ" БАНКА ВТБ (ПАО) БИК 044525411 к/с 30101810145250000411

ООО «БиоМед Эксперт»»
690014, Приморский край, г. Владивосток, Народный проспект, д. 11А
ИНН 2543183103 КПП 254301001 ОГРН 1242500006671,
р/с 40702810808550001317 в ФИЛИАЛ "ЦЕНТРАЛЬНЫЙ" БАНКА ВТБ (ПАО) к/с 30101810145250000411 БИК 044525411